Automação do processamento de reclamações |

O processamento de sinistros pode ser demorado com a documentação, entrada de dados e inúmeras horas manuais necessárias para preencher cada sinistro. No entanto, a Automação robótica de processos (RPA) pode transformar digitalmente sua seguradora e agilizar o processamento de sinistros, tornando as etapas mais rápidas. Por exemplo, um avaliador de sinistros pode automatizar a extração e transmissão de dados com um simples robô de software, ou usar algo tão sofisticado quanto o Document Automation habilitado para aprendizado de máquina, para extrair e organizar automaticamente dados não estruturados.

Esta tecnologia inovadora ajudará a criar um sistema de sinistros que melhorará as práticas de negócios atuais e ajudará o departamento de sinistros a melhorar a experiência geral do cliente. Além disso, a automação do processamento de sinistros ajudará a tornar eficientes as práticas de auditoria e a manutenção de registros para atender aos padrões de conformidade regulatória.

Quais são os benefícios do processamento automatizado de sinistros?

A RPA e a inteligência artificial podem ajudar a superar os atuais processos de documentação e os desafios do gerenciamento de sinistros. Por exemplo, a automação do processamento de sinistros ajuda a substituir métodos e sistemas ultrapassados para melhorar o ritmo das operações de sinistros. Ela também auxilia o departamento de sinistros a fornecer uma melhor experiência geral para o cliente.

Economize tempo e dinheiro

Os processos de negócios atuais, incluindo a entrada manual de dados e o demorado processamento de documentos, podem ser substituídos por bots de processamento inteligente de documentos para analisar os dados e extrair rapidamente as informações pertinentes. Como resultado, o tempo de processamento e as horas de trabalho necessárias são muito menores automatizando estas operações de sinistros anteriormente manuais.

Produtividade

Ao eliminar os processos manuais, os avaliadores de sinistros têm mais tempo para melhorar e se concentrar na experiência do cliente. A automação inteligente pode agilizar o processamento de sinistros, incentivando e retendo os funcionários, eliminando o trabalho tedioso e repetitivo que antes consumia o dia de trabalho.

Aumentar a precisão

Com grandes quantidades de entrada de dados e muitos dados não estruturados para filtrar, o erro humano é inevitável. O processamento automatizado de sinistros pode utilizar bots e aprendizado de máquina para compilar e analisar dados para arquivos precisos de clientes.

Satisfação do cliente

Depois de incorporar essa ferramenta de aceleração digital, os avaliadores de sinistros têm mais tempo para se concentrar em experiências significativas e impactantes para o cliente. Os avaliadores podem se comunicar de forma eficiente, agilizando a integração do cliente e da documentação de sinistros.

Conformidade regulatória

O uso de inteligência artificial e tecnologia de aprendizado de máquina para detecção precoce de riscos na documentação reduz o potencial geral de fraude e garante a conformidade regulatória. Dados precisos em tempo real criam melhores sistemas de auditoria e modelos confiáveis para organizações de seguros.

Sistema centralizado

As seguradoras precisam de dados centralizados confiáveis para encaminhar as informações entre departamentos para colaboração entre sistemas e processos. Se os dados existirem em vários formatos e sistemas, isso torna mais lento o tempo de processamento dos sinistros. A RPA melhora a infraestrutura existente ao integrar soluções de automação em vez de substituir os sistemas atuais.

Quem se beneficia da automação do processamento de sinistros?

A automação do processo de sinistros pode auxiliar nos fluxos de trabalho durante as operações de sinistros, desde o processamento, investigação e gerenciamento de sinistros até a experiência do cliente.

Processamento de avisos de sinistro

Com dados em vários formatos e sistemas, o processo atual de sinistros é mais do que árduo, desde o primeiro aviso de perda até o processamento do pagamento. A incorporação da automação inteligente reduz o tempo de processamento para avaliadores e clientes.

Investigação de sinistros

A automação do processamento de sinistros com Bot Insight pode analisar dados e avaliar o risco por sinistro para ajudar na investigação de sinistros. Como resultado, os sinistros de baixo risco processam automaticamente o pagamento, e aqueles com risco moderado a alto podem ser investigados rapidamente.

Gerenciamento de sinistros

A tomada de decisões é facilitada para o gerenciamento de sinistros com dados em tempo real e documentação confiável em um sistema centralizado. Além disso, a automação robótica de processos e a IA ajudam nas auditorias de gerenciamento de sinistros para atender à conformidade regulatória.

O cliente

A experiência geral do cliente muda com a automação do processo de sinistros. Não apenas o tempo de processamento diminui, mas há menos idas e vindas para verificar novamente as informações com os segurados, porque a automação aumenta a precisão geral dos dados.

A companhia de seguros de propriedade de negócios e de acidentes dos EUA reduz as auditorias em 80%

"O processo de solicitação de indenização dos trabalhadores, anteriormente longo e manual, é agora executado por bots na metade do tempo".

60%

de redução no tempo de processamento

80%

de redução nas auditorias

100%

Precisão

Leia o estudo de caso

Como a automação do processamento de sinistros pode ajudar sua seguradora

O mercado em constante mudança e a inovação tecnológica exigem soluções automatizadas para evoluir o sistema de sinistros atual para um processamento mais rápido e maior satisfação do cliente. Além disso, a automação do processamento de sinistros melhora a comunicação e auxilia na documentação precisa também para outros departamentos, como a investigação de fraudes e subscrição.

Coleta de dados

Primeiro aviso automatizado de perda e processo de admissão
Reunir informações específicas em todos os formatos de documentação
Sistema de documentação centralizado para resultados em tempo real
Identificar informações incorretas por sinistro
Distribuir dados para diferentes departamentos e sistemas
Localizar e notificar o avaliador de sinistros sobre informações ausentes

Processamento de avisos de sinistro

Análise de dados consolidados para informações pertinentes
Maior segurança e gerenciamento dos dados dos clientes
Automação rápida de verificação do seguro
Roteamento de informações relevantes em todo o departamento de sinistros
Envio de atualizações sobre o sinistro ao cliente
Processamento automatizado de pagamentos para sinistros de baixo risco

Investigação de fraudes

Pesquisa fácil do cliente através de um sistema centralizado
Identificação e análise de padrões problemáticos
Detecção precoce de casos de fraude de alto risco
Automação inteligente para coletar mais informações
Agiliza o ritmo da investigação de fraudes
Elimina erros humanos na entrada de dados e documentação

Departamento de comunicação

Atualização e gestão de política informada
Gerenciar o fluxo do processo para as oportunidades de assistência do departamento
Encaminhar e-mails e dados para outros departamentos de apoio
Substituir dados não estruturados por um sistema unificado confiável
O processamento de sinistros atende à conformidade regulatória com a precisão do bot
Notificação do bot do processamento à administração de sinistros

O que procurar na automação do processamento de sinistros

É crucial considerar vários fatores antes de incorporar a automação do processo de sinistros. Em primeiro lugar, é essencial rever as estruturas tecnológicas existentes para integrar os recursos da RPA. Como o sistema de automação escolhido se integrará aos sistemas legados?

Que tipo de segurança sua solução de automação oferece? O processamento de sinistros requer o tratamento de várias fontes de dados com informações sensíveis do cliente. Portanto, é imperativo garantir que os protocolos de segurança e a conformidade com a regulamentação estejam enraizados no sistema de RPA.

Qual é a escalabilidade de sua solução de automação? A RPA em nuvem da Automation Anywhere funciona com empresas de qualquer tamanho. E, a automação do processamento de sinistros é apenas uma parte do que as companhias de seguros oferecem. Seu fornecedor de RPA deve ser capaz de crescer fora do departamento de processamento de sinistros.

Há inúmeros casos de uso a considerar, tais como processamento de documentos e centralização de informações para maximizar a produção e reduzir custos. A incorporação da RPA pode começar no processamento de sinistros, mas o sucesso pode ser usado como um modelo a ser aplicado a outros departamentos em toda a sua organização.

Como começar

A Automation Anywhere fornece todos os recursos necessários para descobrir a melhor maneira de incorporar a automação do processo de sinistros em sua empresa. Uma demonstração mostra todas as etapas necessárias para utilizar a Automação robótica de processos e os recursos de inteligência artificial. Você também pode trabalhar com nossos especialistas para construir um conceito sobre como a RPA pode ser aplicável em toda a sua empresa.

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Solução

Leia sobre os diferentes métodos de RPA e IA para o setor de seguros.

Publicação do blog

Descubra como simplificar o processamento de sinistros por meio da automação robótica de processos.

Caso de uso

Descubra os casos de uso de automação robótica de processos e de inteligência artificial no setor de seguros.

Estudo de caso

Saiba como outras empresas do setor de seguros estão usando a RPA para maximizar o desempenho e a precisão.

Processamento automatizado de sinistros